• Главная
  • Карта сайта 
  • Обратная связь

Часто задаваемые вопросы


Вопрос

Здравствуйте!

Большое Вам спасибо за то, что помогаете добрыми советами. Мой вопрос такой: моей дочери 1 год и 3 месяца. В год мы должны были получить прививку против кори, краснухи и паротита, но так и не смогли этого сделать, т.к. ребёнок заболел гриппом. Через месяц после выздоровления у ребёнка опять повысилась температура (38,5-39,5 градусов), которая держалась 4-5 дней. Затем на фоне постепенно спадающей температуры, на голове появились пятнышки, на следующий день пятна появились на животе, а днём позже – исчезли. Участковый педиатр сказал, что это похоже на краснуху. Прошёл месяц после заболевания, и опять встал вопрос о прививке. Но дело в том, что в поликлинике нет отдельных вакцин против кори и паротита, только трёхвалентная (корь, краснуха, паротит). Стоит ли делать такую прививку, которая идёт в комплексе с заболеванием, которым ребёнок уже переболел? Спасибо.

Ответ

Даже перенесенное заболевание не гарантирует возникновения стойкого иммунитета. Если речь идет о девочке, мы настоятельно рекомендуем пройти «трёхвалентную» вакцинацию.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию:
Мальчик возраст 26 дней. Диагноз: неонатальная желтуха неясного генеза.
Поставлены прививки БЦЖ, гепатит.
Срыгивает много. 2 раза срыгивал молоком с примесью желтого цвета.
Немного сопливит. Сопли желтого цвета. Стул от 2 раз в день до 1 раза в 2 дня. Желтый.
С 07.04.07 принимаем лив-52 и облучаем УФ-лампой раз в день 15-20с.
Анализ на билирубин (кровь из вены) от 13.04.07. Получен 18.04.07
Brb 252 (норма 20)-156-96; АСТ 54; АЛТ 35; Общ белок 74; щ. фосфатаза 1167; ГГТП 156; тимоловая 2,0;
Врач сказала, что очень плохой и странный анализ. Отправила в больницу с подозрением на врожденные болезни печени или желчного пузыря.
Ведет себя ребенок хорошо, без причины не плачет, активный, играет, прибавил 800-900гр. Неужели на самом деле все так плохо???

Ответ

Действия Вашего врача абсолютно оправданы. Сроки затяжной физиологической желтухи не превышают 14-18 дней. Факторов вызывающих повышенное содержание билирубина и трансаминаз чрезвычайно много. Поэтому требуется детальное выяснение причин этих изменений в стационарных условиях.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте, малышке 9 дней с рождения и у нее твердые плотные соски, подскажите, что это и что нужно делать. Врач смотрела, но сказала, что лечение пока не требуется, но со вчерашнего дня они стали еще побольше и плотнее.

Ответ

Это явление называется половым кризом новорожденных. Проявляется нагрубанием молочных желез, слизистыми и даже кровянистыми выделениями из влагалища у девочек, отёком мошонки у мальчиков. Проходит самостоятельно в лечении не нуждается.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему ребенку 2 года. На ГВ по требованию. В связи с выходом на работу вынуждены прекратить грудное вскармливание. Подскажите, как правильно это сделать, чтобы по возможности избежать лактостаза. Перетягиваться боюсь, гормоны пить тоже не очень хочется. В дневное время чувства переполненности груди не возникает. Молоко прибывает в основном ночью. Спасибо.

Ответ

Мы рекомендуем Вам по возможности ограничить прием жидкости, до двух или даже до полутора литров в сутки. Второе, постепенно сокращайте число кормлений, что повлечет за собой уменьшение лактации.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, где найти хорошего массажиста? У моего сына трех лет плоскостопие и сколиоз.

Ответ

Как правило, в штате детских поликлиник есть массажист. Также Вы можете обратиться в наш центр.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте. У моего сына существует такая проблема: в процессе письма он делает очень много ошибок (пропускает буквы, пишет не те буквы, просто ошибки). Это при том, что каждый раз мы готовим домашнее задание, учим правила, занимаемся дополнительно. Результатов нет. Еще он очень медленно читает. Речь развита на обычном уровне.

Мальчик закончил 5-й класс. В школе мне сказали, что у него дезлексия-дезграфия и посоветовали обратиться к школьному логопеду, но в нашей школе его нет. Подскажите, пожалуйста, куда обратиться на консультацию и вообще исправимо ли это? Обычные домашние занятия результата не дают.

Ответ

Возможно, у вашего ребенка нарушен «речевой» слух иили восприятие написания букв (оптикопространственное представление). Дизграфия является следствием этих нарушений. Что не позволяет при наличии знаний правил русского языка писать грамотно. Учитывая возраст ребенка Вам необходима помощь квалифицированного логопеда. При систематической работе с опытным специалистом такие нарушения будут скорректированы.

Клинический логопед высшей категории Детского медицинского центра «Росточек» Ефимова Ирина Дмитриевна.

Вопрос

У девочки 6 лет не можем вылечить насморк. Были у лора. Выписали Аквамарис, називин, альбуцид (для глаз). Все соблюдали. Нет результата. Участковый педиатр выписала биопарокс и левометицин (тоже глазные капли). Биапарокс противопоказан, т.к. нельзя у кого склонность к ларингоспазму (у нас это есть). Короче, ничего не помогает. Симптомы заболевания: Нос заложен, выделения удаляем каждые 15 мин. Вновь накапливаются. Короткое время нос дышит. Прочитали в интернете про ингаляции. Есть небулайзер. Что еще делать - не знаем. Невозможно же в течение месяца капать називин. Посоветуйте более действенное лечение. Спасибо.

С уважением Лариса Андреевна.

Ответ

Из представленной вами информации мы не можем сделать вывод, какой природы ринит у вашего ребенка: бактериальный или аллергической. В любом случае показано риноцитограмма и бакпосев из носа на флору и определение чувствительности к антибиотикам, и возможно рентгенологическое исследование. Также длительно может протекать аденоидит и воспаление придаточных пазух носа.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как лучше приучать ребенка к чистке зубов и какими средствами пользоваться.

Ответ

Мы рекомендуем обратиться к детскому стоматологу. Мы доверяем специалистам из клиник «Висви» и «Веладент».

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

У ребёнка диагноз F 70.1. Где и как лечится?

Ответ

Многое зависит от возраста, длительности заболевания, сопутствующих болезней. Не менее важно кем поставлен диагноз и на основании, каких признаков. Лечение индивидуальное, комплексное. Коррекция состояния ведется психиатром, психологом, неврологом и педиатром.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

У ребенка (9 месяцев) обнаружили пупочную грыжу. Возможно ли обойтись без операции?

Ответ

В некоторых случаях это, возможно, обратитесь к хирургу, он назначит курс массажа.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну уже 2,6. Когда я ходила беременной, на 7 месяце мне поставили СЗРП. Пролежала месяц в больнице. Он родился недоношенным в 35 недель весом 2 кг.
Сейчас он ходит в садик. Весит 13 кг, рост 84. Никаких отклонений не вижу. Тфу-Тфу. Меня беспокоит его вес. Он соответствует его возрасту? Конечно, замечаю, что он чуть отстал от своих сверстников. Сын соседа младше на пол года весит больше нашего и выше. Ответьте, пожалуйста.

Ответ

Физическое развитие ребенка индивидуально, определяется в основном наследственными факторами. Важнейшим показателем является гармоничность развития ребенка – соответствие ростовых показателей к массе тела. В вашем случае нет повода для беспокойства.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Добрый день! Моей дочери 7 лет. Врач-невролог поставил нам диагноз - остаточное явление смешанного нижнего парапареза. В данный момент мы ходим на гимнастику, парафин и массаж. Я понимаю, что сразу это заболевание от нас не отступит, но:
Есть ли вероятность того, что мы в таком возрасте избавимся от этого? И сколько на это понадобится времени?

Ответ

Из вашего вопроса не понятно, каковы остаточные проявления и степень тяжести парапареза. Поэтому, делать какие-либо прогнозы, не видя ребенка, не представляется возможным.

Врач-невролог Детского медицинского центра «Росточек» Ипанова Анна Леонидовна

Вопрос

Как определить, что болит у малышки. Последние несколько дней часто плачет и когда пукает и пальцы мои и свои грызет и плачет. Для зубов рано, ей только 2,5 месяца, да и температуры нет. А от живота раньше всегда помогал Эспумизан, а теперь нет.

Ответ

Обратите внимание на возможные изменения в Вашей диете. В любом случае рекомендуем сдать анализ кала на копрограмму дисбактериоз.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

У меня младшему 1 месяц. Старшему - 6 лет. У меня бывает, остается сцеженное молоко. А старший по утрам ест овсяную кашу на молоке. Насколько полезно старшему грудное молоко и полезно ли? (Он не просит его, даже наоборот - я ему не говорю, на чем кашу делаю. А вот полезно ли, не знаю...)

Ответ

Да.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Нам 4.5 месяца. Сынулька стал плохо засыпать. Хочет спать трет, глазки зевает, но не засыпает, кричит, вредничает!!! Днем спасаемся коляской на балконе!!! А ночью невозможно его усыпить! Сходили к невропатологу - отправили к окулисту (т.к. нсг все хорошо) Окулист - тоже все отлично!!! Невропатолог выписала пить лекарство ВИНПОЦЕТИН - В аннотации прочитали и ужаснулись такие побочные эффекты не говоря уже от чего его принимают! Подскажите, нужно ли его пить??? и чтобы посоветовали в нашей ситуации вы? Ребенок растет здоровенькии. гулит присаживается все в норме, но как только спать?

Ответ

Винпоцетин препарат, разрешенный к применению у новорожденных. А побочные эффекты есть у всех существующих препаратов. Назначения невролога в вашем случае мы считаем оправданным.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну почти 10 месяцев. когда в месяц был комиссионный осмотр, ему сделали НСГ - структурной патологии не выявили. сейчас сделали повторно, заключение: наружная гидроцефалия легкой степени, вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков легкой степени. хотелось бы узнать, вследствие чего могло возникнуть данное заболевание и насколько необходимо лечение. потому что выяснилось это совершенно случайно, невролог считал ребенка здоровым и ждал нас на прием только в год.

Ответ

Последствия кислородного голодания плода и/или другие факторы поражения центральной нервной системы проявляются на протяжении первого года жизни. Рекомендуем Вам пройти курс лечения у невролога.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Где можно сдать анализ кала на углеводы в Челябинске или в каком ближайшем городе.

Ответ

Непереносимость ребенком некоторых углеводов сопровождается их повышенным выделением с калом. Диагноз, как правило, подтверждается диетой с исключением тех или иных пищевых продуктов содержащих углеводы. Лабораторная диагностика по анализу кала на углеводы не является достаточно достоверной.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

У дочки 5 лет в течение месяца держится субфебрил. темпер-ра. Все анализы врачи говорят в норме (кровь, моча, мазок из зева). Было немного воспалено горло (тонзиллит) пролечили. Теперь назначили сумамед-125 мг. И иммунофан (уколы). Но почему-то это лечение вызывает сомнение.

Ответ

Для определенной группы детей колебание температуры в течение суток от нормальной до 37,2-37,4 после перенесенной инфекции является абсолютно естественным при нормальных лабораторных показателях. Комментировать целесообразность назначенного лечения без осмотра ребенка и лабораторных данных не считаем корректным.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, когда лучше показать его стоматологу, нужно ли ждать, пока появятся все зубы?

Ответ

При отсутствии нарушения порядка прорезывания зубов и состояния зубной эмали считаем консультацию стоматолога целесообразной не ранее чем на втором году жизни.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну два с половиной года. До обеда он в лучшем случае выпивает пол кружки сока, а задень, съедает одну сосиску и перед сном бутылочку каши. На узи поставили диагноз V-образная перетяжка устья жёлчного пузыря. Нормально ли что при этом диагнозе у него плохой аппетит? Чем чревато подобное заболевание? Какой должна быть диета, и как накормить ребёнка?

Ответ

Наличие перетяжки может не влиять на отделение желчи и процесс пищеварения. Снижение аппетита у ребенка с этой «находкой» не связано. Перетяжку не стоит считать заболеванием. Необходима консультация гастроэнтеролога и педиатра для выяснения причин снижения аппетита. Антибиотики в данном случае не показаны.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Добрый день. У меня второй ребенок, сыну 2,5 месяца. Подскажите, сколько ребенок должен спать? Дочурка спала только ночью, днем на руках. Сынулька же спит почти сутками покушает, погубит, поулыбается и засыпает, что бы с ним не делали.

Ответ

Средняя продолжительность сна ребенка в 2-3 месяца 17-18 часов. Возможны индивидуальные ритмы сна и бодрствования. Если невролог не находит у ребенка патологии следует считать эту продолжительность сна индивидуальной особенностью.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Подскажите, пожалуйста, как быстро вылечить ребенка от насморка. Заранее спасибо

Ответ

Причины насморка очень многообразны: ОРВИ, ОРЗ, аллергическая патология. Лечение в каждом случае индивидуально.

Вопрос

Здравствуйте! Ребенку 4,5 года. В анализе кала (сдавали 3-хкратно) во втором обнаружены цисты лямблий. Инфекционист назначил "Аципол" по схеме в течение 2-3 недель, и отвар берёзовых почек по 50 мл. 2 раза в день 2 недели. Попутно сдали анализ на дисбактериоз-обнаружили грибы Candida 10 в 6 степени. Узи показало дисфункцию желчного пузыря. Гастроэнтеролог назначил "Хофитол", "Пимафуцин" в таблетках, "Аципол", "Бифиформ", "Мезим форте". Как нам всё это принимать? С чего начать лечение? На этот вопрос гастроэнтеролог ответила:"Это вы сами решайте, но в основном все эти препараты принимают до еды". Более подробного ответа я от неё не добилась. При этих заболеваниях наверно нужна диета? Если да, то какая? Очень надеюсь на ваш ответ, заранее благодарна!

Ответ

Лечение лямблиоза предполагает последовательное назначение сорбентов, желчегонных и противолямблиозных препаратов. Разные препараты назначают в разное время. Ваш вопрос можно решить только при очной консультации гастроэнтеролога или педиатра. Все детали в письме описать невозможно.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

У моего сына (через месяц ему будет 10 лет) только 4 коренных зуба. Молочные даже не шатаются. Нормально ли это?

Ответ

Нет. Рекомендуем обратиться к детскому стоматологу. Мы доверяем детским стоматологам, которые работают в клиниках "Висви" (ул. Российская, 198, тел. 266-41-30 или 266-41-97) и "Веладент" (ул. Каслинская 99-в, тел.: 796-68-87, 796-69-13).

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Сделала флюорографию (цифровой флюорограф), а потом только задумалась о возможной беременности, т.е. пока не знаю еще. Об аборте не может быть и речи, очень хотим ребенка. Как быть? Насколько это опасно, какие могут быть последствия?

Ответ

Сдайте тесты на беременность и уточните у рентгенолога или радиолога возможный риск для плода.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Делают ли в Челябинске эндоскопическую аденотомию (удаление аденоидов) и в каком медицинском учреждении?

Ответ

Да, подобные операции осуществляет Ростовцев Виктор Николаевич, работающий в лор-отделении клиники ЧГМА по адресу улица Черкасская 2-А.

Детский медицинский центр «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте, моей дочери 3 г 8 м. Она до сих пор писает в постель ночью. Днем все в порядке, а ночью спит крепко и не просыпается. Может спать даже мокрая. Нужно ли обратиться к врачу с этой проблемой и к какому?

Ответ

В принципе до 5 лет подобная ситуация считается физиологической и все же рекомендуем обратиться к двум специалистам: детскому неврологу и детскому психологу. Вы сможете получить консультации в поликлинике по месту жительства или обратиться в Детский медицинский центр «Росточек».

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте! Моему сыну 3 года 4 мес. Нам ставят диагноз-задержка развития речи и выписали нам Пантокальцин и Энцефабол. Скажите, пожалуйста, эти лекарства обязательны? Ребенок говорит предложениями, строит их правильно, он не выговаривает правильно слова, много звуков не выговаривает. Может это логопедическая проблема, а не неврологическая? Я прочитала инструкцию к препаратам и ужаснулась, сколько там побочных явлений. Спасибо.

Ответ

Мы, как и Вы считаем, что степень задержки речевого развития в возрасте вашего ребенка должен подтвердить логопед.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну 1 год 4 мес., но он за это время даже мама и папа не сказал. Какая может быть причина?

Ответ

Особенностью мальчиков является несколько позднее развитие речи. Однако мы рекомендуем пройти консультацию у невролога.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Здравствуйте! Моему сынишке Егорке 3 месяца. И всё это время он очень плохо и трудно засыпает - постоянно плачет когда хочет спать асам уснуть не может! Раньше думали - это колики - пропили панкреатин (не переваривалось что-то по анализам), но сейчас уже и стул раз в день и консистенция нормальная, а Егорка как кричал так и кричит. Если уснул все таки то поспит 10-15 минут и просыпается и кричит. А ночью еще все хуже - кричит аж в холодном поту весь! И в пустырнике купаем и валерьянку поим, а он все равно так мучается. У врачей были - всё нормально и развитие и анализы! Подскажите, что это такое?

Ответ

Беспричинных нарушений в поведении ребенка не бывает. Требуется углубленное исследование неврологических причин плохого сна вашего Егорки. Регулярный стул также не всегда говорит о благополучии процессов пищеварения.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Сыну 2 г. 3 мес. Прививки БЦЖ, Гепатит В, полиомиелит. От остальных отказалась. Изучаю литературу. Какой подход у Вас к этому вопросу. Живем рядом с центром "Росточек". Если буду делать прививки, то только "Дифтерия+ столбняк" с предварительным исследованием. Какие Вакцины нужны и какое исследование?

Ответ

Вакцинация проводится против дифтерии и столбняка только здоровым детям при нормальных анализах крови и мочи с разрешения педиатра и невролога.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Я отношусь по прописке и месту жительства к 10 ЖК. Недавно дважды пыталась встать на учет, дважды мне отказывали в приеме по разным причинам отсылая на другие дни. Желания наблюдаться там нет. Могу ли я встать на учет по беременности в какую либо другую ЖК? Ведь благодаря родовым сертификатам и страховым полисам я могу, выбирать себе врача, или не так?
И если я могу встать только платно, какие из частных медицинских центров имеет право выписывать родовые сертификаты, больничные и декретные отпуска?

Ответ

Данный вопрос стоит переадресовать к гинекологам.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Скажите, пожалуйста, как нормативы по физкультуре в 10 классе у ребёнка с третьей группой здоровья отличаются от нормативов здорового ребёнка. Если можно, конкретные цифры. Спасибо!

Ответ

Третья группа здоровья означает заболевание у ребенка, которое требует лечения. Никаких нормативов для таких детей не существует.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Добрый день! Моей дочери 3,5 года
Меня очень волнует осанка Ксюши.
Расскажите, пожалуйста, о детском фитнесс, направленном на укрепление позвоночника, а также о лечебной гимнастике?...
Какие фитнесс-центры для детей существуют в Челябинске?
Заранее благодарна.....

Ответ

Нарушение осанки у ребенка вашего возраста требует укрепления мышечного корсета. Показан комплекс физических общеукрепляющих упражнений. Занятия в фитнесс центрах возможны под контролем специалиста реабилитолога, который разработает вашему ребенку индивидуальный комплекс.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Возможно ли при искусственном питании кормить по требованию? Если нет, то какой перерыв должен быть у ребёнка 2-3 месяцев? кормить ли искусственника ночью, если он просит?

Ответ

Да возможно. При вскармливании ребенка адаптированными смесями важнейшим показателем является не разовый, а суточный объем полученной смеси. В зависимости от аппетита объем разового кормления и перерывы между ними могут быть различными. Главное чтобы ребенок получил должное количество смеси за сутки. Таким образом, если ребенок не получил необходимый объем смеси за день он может восполнить ее и в ночное время.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну 5 недель. Сколько часов подряд должны быть периоды бодрствования ребенка? В поликлинике говорят, что не больнее 1,5 - 2 часов, а мой сынок бодрствует дольше (по 3-4 часа, если я пытаюсь его усыпить, то он через 10-15 мин просыпается). При этом он не капризничает, а просто не спит. Что делать, чтобы он спал?

Ответ

Периоды сна и бодрствования у каждого ребенка индивидуальны. Если невропатолог не находит никакой патологии у вашего ребенка его поведение можно считать нормой.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моему сыну 7 лет, у нас проблема он очень боится животных, особенно собак. При виде собаки у него начинается паника, он начинает кричать, может упасть на землю и начать в ужасе звать на помощь. Началось это года в 4. Однако случая чтобы его в этом возрасте напугала собака я не припомню. Очень надеюсь на Вашу помощь.

Ответ

Вам необходимо обратиться за консультацией к детскому психологу.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моя дочь 4,5 года в этом году переболела пневмонией, которая перетекла в бронхит. Только сейчас мы заканчиваем лечение в реабилитационом центре. Врачи рекомендуют поехать на лето к морю. Подскажите, какой курорт лучше выбрать? В России или за границей?

Ответ

Сроки пребывания Вашего ребенка в субтропической климатической зоне должны быть не меньше 4-6 недель для получения должного оздоровительного эффекта. Меньшие сроки неблагоприятно сказываются на процессах реабилитации. Мы не советуем резких перепадов температур, поэтому рекомендуем отдых на Крымском побережье. Необходимую реабилитацию Ваша дочь может пройти и на местных курортах умеренного высокогорья хвойных лесов (Увильды, Тургояк).

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Добрый день! Моему сыну Андрею 1 год и 3 мес, я вынуждена выйти на работу, есть возможность отдать Андрея в садик в 1 год 8 мес. Мальчик очень активный, любит находится в обществе, пока за мной не гоняется, но мы не умеем ходить на горшок (стоит посадить, тут же вскакивает) и сами засыпать (укачиваем).Возможно ли научить за 4 мес. ребенка делать данные процедуры. И подскажите, не вредно ли в таком возрасте отдавать ребенка в садик.

Ответ

За 4 месяца вполне возможно научить ребенка делать данные процедуры. Однако мы полагаем, что отдавать ребенка в садик следует не ранее трех лет.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Скажите, пожалуйста, в вашей ж/к после пролечивания уреаплазмы возможен контрольный забор на эту инфекцию бесплатно?

Ответ

Этот вопрос мы адресуем к акушерам гинекологам.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

В начале сентября мальчик 11.11.2004 г.р. сильно испугался в парке ростовых кукол и после этого начал заикаться. Обращались к неврологу, психологу, логопеду, но результатов пока нет. Заикание прогрессирует. Тихий режим в квартире затруднен, потому что есть еще ребенок 9 мес. Где найти логопеда на дом? Как еще можно помочь ребенку?

Ответ

Квалифицированный логопед принимает в нашем центре.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Малышу 1.3 г - нам нужно ложиться на операцию под общим наркозом (гипертрофический фимоз), я еще кормлю грудью, особенно ночью. Можно ли перед операцией кормить грудью или лучше сначала отлучить от груди?

Ответ

Продолжайте кормить ребенка грудью.

Акирова Роза Флюровна педиатр, врач высшей категории Детского медицинского центра «Росточек»

Вопрос

Моей дочери 6 лет. Она очень часто ковыряет в носу. А козюльки ест. Как помочь ей избавится от этой привычки.

Ответ

В лет 6 ребенок с радостью воспринимает свое тело. В том числе и нос и то, что в нем. Постарайтесь не раздражаться и шутливо предлагайте что-то более вкусненькое. Включайте чувство юмора, ведь это чисто детская привычка радуйтесь, что у вас маленький ребенок, очень нуждающийся в вашем терпении.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна

Вопрос

Здравствуйте, доктор!

Моему сыну 2 месяца, если Вы сможете ответить на мои вопросы, буду очень Вам признательна.
1) Результат анализа на дисбактериоз:
Бифидобактерии 10 в 10 степени
Лактобактерии 10 в 7
Клостридии не обнаружены
Энтерококкус фекалис 10 в 6
Эшерихии типичные 10 в 6 (гемолитические и лактозонекативные не обнаружены)
Другие условно-патогенные энтеробактерии не обнаружены
Золотистый стафилококк 10 в 6 (сапрофитный и эпидермальный не обнаружены)
Дрожжеподобные грибы рода Кандида не обнаружены
Неферментирующие бактерии не обнаружены
Заключение: Снижение типичной Эшерихии коли, присутствие золотистого стаф-ка (не чувствителен к пиофагу с 113 г. Уфа и не чувствителен к стаф. фагу с 481 г. Пермь, чувствителен к эритромицину, карбенициллину, офлоксацину, ванкомицину, оксациллину, тетрациклину, клиндамицину)
Ребенок на искусственном вскармливании (смесь Фрисолак), часто плачет из-за спазмов в животике, стул зеленого цвета, кашицеобразный, 1 раз в сутки. Принимает бифидумбактерин (жидкий концентрированный) по 0,5 мл 2 раза в день перед едой, также даем Эспумизан (только когда сильно беспокоит животик) по 1 мерной ложке. Аппетит очень хороший, в первый месяц набрал 1500 г, во второй 1000 г. Пропил курс 10 дней Интестибактериофаг г. Н. Новгород (это было до получения результатов анализа на дисбактериоз). На щечках - высыпания (дерматит?), которые то ярко-красные, то едва заметные, шелушатся (педиатр сказала мазать лакричным кремом, я мажу, но не помогает)
Вопрос: Нужно ли лечить ребенка? (Мнения педиатров отличаются друг от друга с точностью до наоборот, я в растерянности...)

2) Могла ли я внутриутробно заразить ребенка гельминтами? (я обнаружила в своем кале аскариду 15 см). Инфекционист в поликлинике сказал, что через плацентарный барьер личинки гельминтов проникнуть не могут), читала в интернете, что могут, после чего заселяют органы плода и паразитируют.)

Я очень переживаю, как узнать есть ли у малыша паразиты? (ведь яиц в кале может не быть, т.к. у ребенка могут быть только личинки, а взрослых особей еще нет) И чем лечить такого кроху в случае надобности? Помогите, пожалуйста!!!

Что меня настораживает, малыш почти все время пускает слюни, то надувает пузырики, а иногда даже струйкой. Также настораживает снижение типичной эшерихии (глисты?), также гемоглобин 101. (лейкоциты и СОЭ в норме)

3) В 3 месяца нам нужно делать АКДС, можно ли на фоне возможного наличия гельминтов?

Ответ

1. Вероятней всего у вашего ребенка имеются начальные проявления атопического дерматита:
Оптима Вопрос/pльные смеси для питания таких детей – полностью гидролизованные (Фрисопеп, Альфаре) и проч.
Отсутствие чувствительности золотистого стафилококка к двум сериям фага не означает неэффективность приема препарата других серий, а также применения допустимых препаратов – нитрофуранов.
Обработку сухих шелушащихся участков кожи на щеках предпочтительнее проводить пантенолом или бепантеном (мази).

2. Заражение ребенка внутриутробно аскаридозом невозможно. В случае положительных иммунологических тестов на гельминты лечение назначает врач. Снижение гемоглобина до 100 г на литр говорит о развитии у ребенка анемии и требует соответствующего лечения.

3. Гельминтоз не является противопоказанием для АКДС, хотя риск аллергических реакций возрастает.

Заведующий педиатрической службой Детского медицинского центра «Росточек», кандидат медицинских наук, доцент Петренко Анатолий Владимирович.

Вопрос

Здравствуйте! Моему сыну 2 года и 3 мес. Ходим в садик нормально, там не дерется. Дома, когда мама появляется на горизонте начинает всех бить и прогонять: бабушку, а папу в особенности. Его вообще не подпускает к себе близко (если самому чего-то не надо), начинает скандалить, как будто его мучают. Вечером даже в кровати пытается его вытеснить, побить. Что это ревность, недостаток папиного внимания и как нам это преодолеть?

Ответ

Есть предположение что в садик ребенок ходит не совсем нормально, точнее только внешне нормально. В таком возрасте дети очень привязаны к маме. Скорее всего ваш ребенок очень скучает по вам, но не показывает это в садике. Папа и бабушка его конкуренты, которых ребенок доступным ему образом вытесняет. А папа - это главный конкурент и соперник. Здесь речь идет о проявлении детской сексуальности, которая является нормой. Не совсем понятно, на чьей кровати ребенок вытесняет папу. Если это взрослая кровать, то кто-то там лишний. Агрессивность ребенка чаще всего является проявлением нарушения адаптации. Это ревность, а не дефицит внимания со стороны папы. Описанная Вами ситуация это сигнал о том что ребенку нужна квалифицированная медико-психологическая помощь.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна

Вопрос

Моему сыну 11 лет, но он не может спать один. Что делать?

Ответ

За 11 лет привычка сформировалась серьезная. С ней нелегко расстаться. Скорее всего, ваш ребенок достаточно тревожен и сон без мамы вызывает усиление этой тревожности. Наберитесь терпения, не ставьте быстро достижимых целей, старайтесь постепенно предлагать заснуть ребенку в своей кровати. При этом посидите или полежите с ним до момента засыпания. Заверьте, что ночью он может к вам прийти. Или сами на какое-то время уходите от него. За любой успех хвалите его, за неудачу не ругайте. Объясняйте, что все получится и верьте в это сами.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна

Вопрос

Ребенку 1 г. 4 мес. Она стала в последнее время ночью во время сна просыпаться и плакать. Я пробовала ее успокоить, делала массаж. Но бесполезно и только с большим трудом засыпает. До недавнего времени ее поведение было нормальным. Она спала ночью с нами все было хорошо. И еще вопрос моя дочь еще не разговаривает, говорит только папа, мама. Но ведь ее ровесники уже начинают свободно разговаривать, как вы думаете это повод для беспокойства. И последний вопрос мы до сих пор пользуемся памперсами, одеваем и днем и ночью. Пробовали приучать к горшку, но бесполезно она вообще не хочет садиться на горшок скажите, пожалуйста, во сколько лет желательно приучать к горшку? Спасибо за ответ.

Ответ

В этом возрасте у ребенка идет огромная познавательная деятельность, полученная информация перерабатывается ночью. Соответственно ребенок видит много снов, в том числе и неприятных. Реагирует на них чаще всего плачем. Проанализируйте режим дня вашего ребенка, нет ли в нем эмоциональных перегрузок, особенно вечером. Как долго работает телевизор, в какие игры вы играете с ребенком вечером, в сколько и что ребенок ест. Не бывает ли так что вечером собирается вся семья, за счет чего ребенок перевозбуждается. Иногда помогает закрывание кроватки легким пологом. По поводу речевого развития до 2 лет можете не беспокоиться. К горшку ребенка пора приучать уже сейчас.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна

Вопрос

Моему сыну в августе будет 5 лет и он гиперактивный. Невропатолог отправила к психоневрологу в итоге нам назначили лечение и поставили диагноз F 70 с психомоторной расторможенностью, что мне делать ведь через два года ему в школу и садик нам запрещено посещать. Я не вижу ничего ненормального в поведении ребенка он просто сильно подвижный, что мне делать.
ПОМОГИТЕ!

Ответ

Постарайтесь не делать долгосрочных прогнозов ведь между тремя и пятью годами большая разница? Она такая же большая между пятью и семью годами. Ищите для начала спортивную секцию, где ребенок может реализовать свою избыточную энергию. Еще очень важно успокоится вам самой. Мы можем научить ребенка только тому, что умеем сами.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна

Вопрос

Моя дочь постоянно играет "в животных". То она собачка, то лошадь, то лев. Неважно, кто - главное, ползать на четвереньках и рычать, строить "домики", прятаться. Говорит, любит животных. Читаем про животных, журналы, энциклопедия, передачи, разговоры. Не интересно. Только ползать и рычать, орать. Хочу, говорит, родиться кошечкой (собачкой, лошадкой, и т.п.) Другие игры на полчаса, а животные на целый день! Я уже обалдела от этого зоопарка! Что делать?

Ответ

Если вашему ребенку не более 4 лет играйте вместе с ним. Это вариант нормы. Если он старше обращайтесь к специалисту.

Детский психолог Детского медицинского центра «Росточек» Матушкина Светлана Петровна